0次浏览 发布时间：2025-05-25 17:52:00
5月25日是世界甲状腺日，近年来，我国儿童甲状腺癌的病发率明显增高。近日，重庆大学附属肿瘤医院治疗了一名年仅12岁的小患者。为何这么小的孩子会罹患甲状腺癌？
成功完成手术的文文和她的主刀医生蔡明（右）。
女孩脖子长出花生米大肿块 结果是癌
女孩文文（化名）的脖子上突然出现了一个花生米大小的硬块，不红不肿，妈妈接她放学时无意间摸到了这个硬块，按压时也没疼痛感。
起初家人以为是普通的疙瘩，没太在意，但文文脖子上的肿块一直没有消退的迹象，妈妈越来越担心，带她到家附近医院检查，确诊为甲状腺乳头状癌。
“平日里健健康康的孩子，怎么就突然得癌症了？”这个结果让文文的父母崩溃。他们从未想过，这种通常发生在成年人身上的疾病，竟会降临在12岁的女儿身上。为了避免耽误病情，来不及悲伤的文文父母，赶紧来到重庆大学附属肿瘤医院。
甲状腺肿瘤科主任蔡明详细了解了文文的病情，将她收治入院。进一步检查发现，肿瘤大小约3.2×2.4×1.8厘米，出现右侧颈淋巴结转移，需要尽快手术。在充分与文文父母沟通后，蔡明制定了个性化的手术方案，手术于近日耗时4小时顺利完成。
在甲状腺肿瘤科医护团队的悉心管理下，文文康复过程很顺利。
10年增长3倍以上
儿童甲状腺癌呈现“一好二坏”
蔡明介绍，相关数据统计，中国儿童及青少年甲状腺癌的年发病率约为0.44/10万，高发年龄为10-14岁，女孩发病率是男孩的2-3倍。青春期前男、女患病比例相似，青春期后男、女患病比例约为1:4，“儿童甲状腺癌近10年发病率呈上升趋势，2006年至2017年甲状腺癌住院手术患儿提高了3倍以上，甲状腺癌已成为儿童及青少年中较为常见的恶性肿瘤之一。”
蔡明表示，儿童甲状腺癌中，95%以上属于分化型，预后好，治愈率高达90%以上。但另一方面，小儿甲状腺癌具有癌肿增长迅速、颈淋巴结转移早等特点，且结节恶性风险（注：诊断为癌的风险）比例远高于成人。
4大预警症状要警惕
良好生活习惯+定期体检很重要
与成人相比，儿童罹患甲状腺癌可能与遗传因素、不良生活方式更加相关。
蔡明解释，直系亲属有甲状腺癌病史，或存在特定基因突变，比如大家所熟悉的桥本氏甲状腺炎，儿童结节合并甲状腺炎会增加甲状腺癌的风险。此外，长期熬夜和不规律的生活，暴饮暴食导致超重和肥胖等，从而诱发甲状腺癌。
当孩子脖子出现无痛、可随吞咽移动的结节，持续2周以上无缓解的声音嘶哑，总感觉喉咙卡东西的吞咽不适，以及异常颈部淋巴结肿大等4大情况，家长就需要格外警惕，及时就医。
蔡明进一步介绍，孩子要养成良好的生活习惯，饮食以清蒸、水煮烹饪为主，油炸、辛辣食物少吃。保持良好的心理状态，加强体育锻炼，生活作息规律。体检时注意甲状腺触诊，有甲状腺疾病家族史的孩子可加做超声，非必要不做头颈部X光或CT检查。合理饮食，保证碘摄入但不盲目过量补碘。
上游新闻记者 石亨 重庆大学附属肿瘤医院供图
